레보티록신(신지로이드) 완벽 가이드
갑상선기능저하증으로 진단받으면 처방받는 약이 **레보티록신(신지로이드)**입니다. 부족한 갑상선호르몬을 보충하는 합성 T4 호르몬제로, 평생 복용이 필요한 경우가 많습니다.
레보티록신이란?
갑상선에서 분비되는 티록신(T4) 호르몬을 합성한 약물입니다. 갑상선기능저하증 환자의 부족한 호르몬을 대체합니다. 전문의약품으로 의사 처방이 필요합니다.
주요 효능
갑상선기능저하증 치료: 피로, 체중 증가, 추위 민감, 변비, 우울 등 증상 개선 갑상선암 수술 후: TSH 억제, 재발 방지 갑상선종(goiter) 치료: 갑상선 비대 감소 작용 원리: 체내 대사율 증가, 단백질 합성 촉진, 신경계·심혈관계 정상 기능 유지
복용 방법
용량: 개인별 맞춤 (25~200μg, TSH 수치에 따라 조절) 복용 시간: 아침 식전 1시간 (공복 복용 필수) - 흡수율 최대화 복용 기간: 대부분 평생 복용, 정기적 혈액 검사로 용량 조절
복용 시 주의사항
- 물과 함께 통째로 삼키기
- 복용 후 최소 30분~1시간 후 식사
- 칼슘·철분제와 4시간 이상 간격
- 콩 제품, 섬유질 많은 음식과 간격 두기
- 매일 같은 시간 복용
부작용
과다 복용 시 (갑상선항진증 증상):
- 심계항진, 빠른 맥박, 부정맥
- 불면, 불안, 신경과민, 진전(손 떨림)
- 체중 감소, 식욕 증가
- 발한, 더위 민감
- 설사
부족 복용 시 (갑상선저하증 지속):
- 피로, 무력감
- 체중 증가, 식욕 감소
- 추위 민감, 변비
- 우울, 기억력 저하
드물지만 중요한 부작용:
- 협심증 악화 (심장 질환자 주의)
- 골다공증 (장기 과다 복용 시)
- 탈모 (초기, 일시적)
복용 시 주의사항
절대 금기: 레보티록신 과민반응, 치료되지 않은 부신기능부전 주의 필요: 심혈관 질환, 당뇨병, 고령자 상호작용:
- 칼슘·철분제: 흡수 방해 (4시간 간격)
- 제산제·PPI: 흡수 감소 (간격 필요)
- 와파린: 항응고 효과 증가 (INR 모니터링)
- 당뇨약: 혈당 조절 필요 (대사율 증가)
- 에스트로겐: 용량 증량 필요
자주 묻는 질문
Q. 평생 먹어야 하나요? A. 대부분 평생 복용이 필요합니다. 갑상선이 영구적으로 손상된 경우(하시모토 갑상선염, 갑상선 절제 수술 등) 평생 호르몬 보충이 필요합니다. 일시적 갑상선염은 수개월 후 중단 가능할 수 있으니 의사와 상담하세요.
Q. 왜 아침 공복에 먹어야 하나요? A. 음식, 특히 칼슘·철분·섬유질이 흡수를 방해하기 때문입니다. 공복(식전 1시간 또는 식후 4시간)에 복용해야 흡수율이 최대 80%에 달합니다. 식사와 함께 복용 시 흡수율이 50% 이하로 떨어져 효과가 감소합니다.
Q. 칼슘제를 함께 먹고 있는데 괜찮나요? A. 최소 4시간 간격을 두세요. 칼슘은 레보티록신 흡수를 크게 방해합니다. 아침 공복에 레보티록신 → 1시간 후 식사 → 점심 또는 저녁에 칼슘제 복용을 권장합니다. 철분제, 종합비타민(철분 함유)도 동일합니다.
Q. 복용 시간을 놓쳤어요. 어떻게 하나요? A. 생각난 즉시 복용하세요. 레보티록신은 반감기가 길어(약 7일) 하루 정도 놓쳐도 큰 문제는 없습니다. 하지만 규칙적 복용이 중요하므로 알람 설정을 권장합니다. 2회분을 한 번에 복용하지 마세요.
Q. 임신 중인데 계속 먹어도 되나요? A. 반드시 복용해야 합니다. 임신 중 갑상선기능저하증은 태아 뇌 발달에 심각한 영향을 줍니다. 오히려 임신 중에는 용량을 25~30% 증량해야 하므로 즉시 의사와 상담하세요. FDA B등급으로 안전합니다.
결론
레보티록신은 갑상선기능저하증 환자에게 필수적인 호르몬 대체 요법입니다.
안전한 복용을 위해: ✅ 아침 식전 1시간 공복 복용 (필수) ✅ 칼슘·철분제와 4시간 간격 ✅ 정기 혈액 검사 (TSH, T4) - 3~6개월마다 ✅ 임의 용량 조절 금지 ✅ 임신 시 즉시 의사 상담 (용량 증량 필요) ✅ 심계항진·체중 급감 시 의사 상담 (과다 복용)
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면책 조항:
이 글은 일반적인 의약품 정보 제공을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 레보티록신은 전문의약품으로 반드시 의사 처방이 필요합니다. 심혈관 질환, 당뇨병, 임신 등이 있으면 반드시 의사와 상담 후 복용하십시오.
본 정보는 약학정보원 및 식품의약품안전처 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.
마지막 업데이트: 2025-11-11