니트로글리세린(설하정) 완벽 가이드

가슴이 조이고 아픈 협심증 발작이 올 때 응급으로 사용하는 약이 니트로글리세린 설하정입니다. 혀 밑에 녹여 복용하면 빠르게 증상을 완화시키지만, 올바른 사용법을 모르면 위험할 수 있는 약물입니다.

니트로글리세린이란?

니트로글리세린 설하정은 협심증 발작 시 응급으로 사용하는 혈관확장제입니다. 심장으로 가는 혈관을 빠르게 확장시켜 흉통을 완화합니다.

일반명: 니트로글리세린 (Nitroglycerin)
제조사: 명인제약, 한독약품 등 다수
분류: 전문의약품 (처방전 필수)
제형: 설하정 (혀 밑에 녹이는 정제) 0.3mg, 0.6mg

중요: 반드시 혀 밑에 녹여야 효과가 있습니다. 그냥 삼키면 효과가 없습니다.

주요 효능

협심증 발작 응급 치료:

급성 협심증 발작 시 흉통 완화 (5분 이내 효과)
불안정형 협심증 치료
협심증 발작 예방 (운동 전 미리 복용)
심근경색 시 응급 처치

작용 원리: 혈관 평활근 이완 → 관상동맥 확장 → 심장으로 혈류 증가 → 심장 부담 감소 → 흉통 완화

효과 발현 시간:

설하 투여: 1~3분 이내
최대 효과: 5분
지속 시간: 30분~1시간

복용 방법 (매우 중요!)

응급 상황 복용법:

즉시 앉거나 눕기 (어지러워 쓰러질 수 있음)
정제를 혀 밑에 놓고 녹이기 (삼키지 말 것!)
5분 후에도 증상이 지속되면 추가 1정 복용
5분 후에도 증상이 지속되면 추가 1정 복용 (총 3회까지)
15분 내 3회 복용해도 증상이 지속되면 즉시 119 신고

예방 목적 복용:

협심증 발작을 유발할 수 있는 활동(운동, 계단 오르기) 5~10분 전에 미리 복용
용량: 0.3mg 또는 0.6mg 1정

복용 시 주의:

⚠️ 반드시 앉거나 누운 상태에서 복용 (혈압이 급격히 떨어져 쓰러질 수 있음)
입안이 마르면 효과가 떨어지므로 물을 조금 마셔 입안을 축이기
정제가 녹으면서 혀 끝에서 약간 따끔거리거나 쓴맛이 날 수 있음 (정상)

부작용

매우 흔한 부작용: 두통

혈관확장으로 인한 두통 (거의 모든 환자가 경험)
보통 수일 내에 적응되면서 감소
타이레놀 등으로 완화 가능 (의사와 상담)

흔한 부작용:

어지러움, 현기증 (앉거나 누워서 복용하는 이유)
얼굴 홍조, 화끈거림
심박수 증가
저혈압 (혈압이 떨어짐)
구역, 구토
허약감

중증 부작용 (즉시 병원): 🚨 심한 저혈압 (의식 저하, 실신) 🚨 심한 두통, 구토 동반 🚨 호흡곤란 🚨 심장박동이 매우 빠르거나 불규칙함 🚨 알레르기 반응 (발진, 가려움, 부종)

복용 시 주의사항

절대 금기 (절대 복용하면 안 되는 경우):

🚨 비아그라(실데나필), 시알리스(타다라필), 레비트라(바데나필) 등 발기부전 치료제를 복용한 경우 (48시간 이내) → 함께 복용 시 심각한 저혈압으로 사망 위험!
중증 저혈압 환자
심한 빈혈 환자
두부외상, 뇌출혈 환자
폐쇄각 녹내장 환자
비대성 심근증 환자

주의해서 복용:

고령자 (저혈압 위험 증가)
간·신장 질환 환자
갑상선 기능 항진증
최근 심근경색 환자
기립성 저혈압 환자

약물 상호작용:

발기부전 치료제 (절대 금기!): 비아그라, 시알리스, 레비트라 등 → 48시간 이내 복용 시 절대 금지, 생명 위험
혈압약: 효과 증가, 저혈압 위험
알코올: 저혈압 증가, 어지러움 악화
삼환계 항우울제: 저혈압 증가
아스피린: 니트로글리세린 효과 증가

보관 방법 (매우 중요!)

니트로글리세린은 보관이 매우 까다로운 약물입니다.

보관 원칙:

어두운 갈색 병에 밀봉 (빛, 습기, 공기에 매우 약함)
실온 (15~25°C), 서늘하고 건조한 곳
직사광선 차단
개봉 후 3~6개월 이내 사용 (효과가 빠르게 떨어짐)
다른 용기로 옮기지 말 것
화장실, 차 안 등 고온다습한 곳 절대 금지
항상 휴대 (협심증 발작은 예측 불가)

효과 확인 방법:

혀 밑에 놓았을 때 약간 따끔거리거나 쓴맛이 나야 정상
아무 느낌이 없다면 약효가 떨어진 것 → 새 약으로 교체

유통기한:

제조일로부터: 36개월
개봉 후: 3~6개월 (더 중요!)
개봉 날짜를 병에 기록하세요

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 얼마나 빨리 효과가 나타나나요? A. 혀 밑에 놓으면 1~3분 이내에 효과가 나타납니다. 5분이 지나도 흉통이 계속되면 추가로 1정을 더 복용할 수 있습니다. 이것이 일반 진통제가 아닌 응급약인 이유입니다.

Q. 3번까지 먹을 수 있다는데, 어떻게 하나요? A. 5분 간격으로 총 3회까지 복용 가능합니다. 1회 복용 → 5분 대기 → 증상 지속 시 2회 → 5분 대기 → 증상 지속 시 3회. 15분 내 3회 복용해도 증상이 계속되면 즉시 119에 신고하세요. 심근경색일 가능성이 있습니다.

Q. 왜 앉아서 먹어야 하나요? A. 혈관이 급격히 확장되면서 혈압이 떨어져 어지러움이 생길 수 있습니다. 서 있다가 복용하면 쓰러져 다칠 수 있으므로 반드시 앉거나 누운 상태에서 복용하세요.

Q. 비아그라를 먹었는데 협심증 발작이 왔어요. 어떻게 하나요? A. 절대 니트로글리세린을 복용하지 말고 즉시 119에 신고하세요. 함께 복용하면 혈압이 급격히 떨어져 사망할 수 있습니다. 병원에 가서 비아그라를 복용했다고 반드시 알려야 합니다. 비아그라 계열 약물을 복용한 경우 최소 48시간이 지나야 니트로글리세린을 사용할 수 있습니다.

Q. 약효가 있는지 어떻게 알 수 있나요? A. 혀 밑에 놓았을 때 약간 따끔거리거나 쓴맛이 나는 것이 정상입니다. 아무 느낌이 없다면 약효가 떨어진 것이므로 새 약으로 교체하세요. 니트로글리세린은 빛, 습기, 공기에 매우 약해 개봉 후 3~6개월이면 효과가 사라집니다.

Q. 개봉한 지 오래됐는데 버려야 하나요? A. 네, 반드시 버리고 새 약으로 교체하세요. 개봉 후 3~6개월이 지나면 효과가 크게 떨어집니다. 협심증 발작은 생명과 직결된 응급상황이므로 오래된 약을 보관하는 것은 매우 위험합니다. 유통기한이 남아있어도 개봉일로부터 6개월이 지났다면 교체하세요.

Q. 협심증이 없을 때도 항상 가지고 다녀야 하나요? A. 네, 항상 휴대하세요. 협심증 발작은 언제 어디서 일어날지 예측할 수 없습니다. 운동, 계단 오르기, 추운 날씨 노출 등 다양한 상황에서 발작이 올 수 있으므로 항상 몸에 지니고 다니는 것이 안전합니다.

Q. 예방 목적으로 미리 먹을 수 있나요? A. 네, 가능합니다. 협심증 발작을 유발할 수 있는 활동(운동, 계단 오르기, 무거운 물건 들기) 5~10분 전에 미리 복용하면 발작을 예방할 수 있습니다. 의사와 상담하여 예방적 사용법을 확인하세요.

Q. 두통이 너무 심한데 계속 먹어도 되나요? A. 두통은 니트로글리세린의 가장 흔한 부작용입니다. 보통 며칠 복용하면 적응되면서 감소하지만, 견딜 수 없을 정도로 심하면 의사와 상담하세요. 타이레놀 등으로 완화할 수 있지만 아스피린이나 다른 진통제는 상호작용이 있을 수 있으므로 반드시 의사와 상담 후 복용하세요.

Q. 삼켜버렸는데 어떻게 하나요? A. 니트로글리세린은 반드시 혀 밑에 녹여야 효과가 있습니다. 삼키면 간에서 대부분 파괴되어 효과가 거의 없습니다. 삼켜버렸다면 새로운 정제를 혀 밑에 올바르게 복용하세요.

니트로글리세린 복용 생활 수칙

✅ 항상 휴대: 협심증 발작은 예측 불가 ✅ 앉아서 복용: 쓰러짐 방지 ✅ 혀 밑에 녹이기: 삼키면 효과 없음 ✅ 15분 내 3회까지: 그래도 증상 지속 시 즉시 119 ✅ 발기부전 치료제 절대 금지: 생명 위험 ✅ 개봉일 기록: 3~6개월 후 교체 ✅ 어두운 병에 밀봉 보관: 빛, 습기, 공기 차단 ✅ 의료진에게 알리기: 검사·수술 전 복용 사실 전달 ✅ 갑작스러운 움직임 피하기: 저혈압 주의 ✅ 알코올 절제: 저혈압 위험 증가

결론

니트로글리세린 설하정은 협심증 발작 시 생명을 구할 수 있는 응급약이지만, 올바른 사용법과 보관법을 지키지 않으면 효과가 없거나 위험할 수 있습니다.

안전한 복용을 위해: ✅ 반드시 앉거나 누워서 복용 ✅ 혀 밑에 녹이기 (삼키지 말 것) ✅ 5분 간격 총 3회까지, 15분 후에도 증상 지속 시 119 ✅ 비아그라 등 발기부전 치료제와 절대 금지 ✅ 개봉 후 3~6개월마다 새 약으로 교체 ✅ 어두운 병에 밀봉 보관 ✅ 항상 휴대 ✅ 두통은 흔한 부작용 (며칠 후 적응) ✅ 약효 확인 (따끔거림, 쓴맛)

면책 조항:

이 글은 일반적인 의약품 정보 제공을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 니트로글리세린은 전문의약품으로 반드시 의사 처방이 필요하며, 올바른 사용법을 숙지해야 합니다. 발기부전 치료제를 복용한 경우 절대 사용해서는 안 되며, 협심증 발작 시 15분 내 3회 복용해도 증상이 지속되면 즉시 응급실을 방문하십시오.

본 정보는 약학정보원 및 식품의약품안전처 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.

마지막 업데이트: 2025-12-22

니트로글리세린(설하정) - 이 약은 어떤 약인가요? 쉽게 알아보기