돔페리돈(모티리움) - 효능, 복용법, 부작용 완벽 가이드

소화불량, 구역, 구토는 일상에서 흔히 겪는 불편한 증상입니다. 돔페리돈은 위장관 운동을 촉진하고 구토를 억제하는 전문의약품으로, 다양한 소화기 증상 완화에 널리 사용됩니다. 이 글에서는 돔페리돈의 효능, 올바른 복용법, 주의사항을 자세히 알아보겠습니다.

소화촉진제 이미지

1. 돔페리돈이란?

돔페리돈은 위장관 운동을 촉진하고 구토를 억제하는 데 사용되는 전문의약품입니다.

일반명: 돔페리돈 (Domperidone)
상품명: 모티리움 (Motilium), 돔페론, 돔페탈 등
제조사: 한국얀센 (오리지널), 다수의 제네릭 제조사
분류: 전문의약품 (처방전 필요)
제형: 정제 (10mg), 현탁액
계열: 위장관운동촉진제, 도파민 길항제

돔페리돈은 1978년 개발되어 전 세계적으로 널리 사용되는 소화촉진제로, 위장관 운동을 촉진하고 구토를 효과적으로 억제합니다.

2. 주요 효능·효과

돔페리돈은 다음과 같은 증상에 효과적입니다:

적응증

소화불량: 위장관 운동 저하로 인한 소화불량, 속쓰림, 복부 팽만
구역, 구토: 다양한 원인의 오심 및 구토 증상
위장관 운동 장애: 만성 위염, 기능성 소화불량
항암화학요법 후 구토: 암 치료 후 오심 구토 (보조 요법)
파킨슨병 치료 관련 구토: 도파민 작용제 복용 시 오심 구토

작용 원리

돔페리돈은 위장관 운동을 촉진하고 구토 중추를 억제합니다:

도파민 D2 수용체 차단: 뇌의 화학수용체유발대(CTZ)에서 도파민 수용체 차단
위장관 운동 촉진: 위와 십이지장의 운동을 증가시켜 위 배출 촉진
하부식도괄약근 압력 증가: 역류 방지
구토 중추 억제: 뇌에서 구토 신호 차단

쉽게 말해: 위장의 움직임을 활발하게 하여 음식물이 빨리 소화되도록 돕고, 뇌에서 구토를 일으키는 신호를 차단하여 오심과 구토를 억제합니다.

돔페리돈의 특징

말초 작용:

혈액-뇌 장벽을 잘 통과하지 못함 (중추 부작용 적음)
주로 말초 위장관에 작용
항정신병 효과 없음

3. 올바른 복용법

성인 용량

소화불량, 구역, 구토

용량: 10mg (1정) 1일 3회
복용 시간: 식전 15-30분
최대 용량: 1일 30mg (3정)
복용 기간: 증상 개선 시까지, 최대 4주

심한 증상

용량: 10mg (1정) 1일 3-4회
최대 용량: 1일 40mg (4정)

소아 용량 (12세 이상)

용량: 10mg (1정) 1일 3회
복용 시간: 식전 15-30분

12세 미만:

체중 기반 용량 계산 필요
반드시 의사 처방에 따라 복용

복용 시간

시간: 식전 15-30분 (공복 복용)
이유: 음식물이 있으면 흡수가 감소
취침 전: 필요 시 취침 전에도 복용 가능

복용 방법

물과 함께 통째로 삼키세요
식전 15-30분에 복용하여 효과 극대화
잊었다면 생각났을 때 즉시 복용하되, 다음 복용 시간이 가까우면 건너뛰세요
2회분을 한꺼번에 복용하지 마세요

복용 기간

단기 사용 원칙: 증상 개선 시까지, 최대 4주
장기 사용 금지: 심장 부작용 위험 증가
증상 호전 시: 즉시 중단 가능

특수 환자 용량 조절

간장애 환자

중증 간장애: 복용 금지

신장애 환자

중증 신장애: 복용 간격 연장 (1일 1-2회)

고령자

심장 질환 위험 증가, 신중 사용

4. 부작용

흔한 부작용 (100명 중 1-10명)

구갈: 입이 마름
두통: 경미한 두통
설사 또는 변비: 장 운동 변화

드문 부작용 (1,000명 중 1명 미만)

QT 간격 연장: 심장 부정맥 (매우 중요)
급사: 심장 부정맥으로 인한 급사 (드물지만 치명적)
추체외로 증상: 근육 경직, 떨림, 불수의 운동 (주로 소아, 청소년)
고프로락틴혈증: 프로락틴 호르몬 증가
- 유즙 분비
- 무월경, 월경불순
- 여성형 유방 (남성)
- 발기부전
알레르기 반응: 발진, 가려움, 두드러기
불안, 초조: 드물게 정신 증상

즉시 병원 방문이 필요한 경우 (응급 증상)

심장 박동 이상: 두근거림, 실신, 가슴 통증, 호흡곤란
추체외로 증상: 근육 경직, 목이나 얼굴 근육의 비정상적 움직임, 눈이 위로 돌아감
심한 알레르기 반응: 얼굴·입술·혀 부종, 호흡곤란
발작: 경련

5. 복용 시 주의사항

금기 사항 (절대 복용하면 안 되는 경우)

돔페리돈에 과민반응이 있는 경우
프로락틴 분비 종양 (뇌하수체 프로락틴종)
위장관 출혈, 천공: 위장관에 구멍이 있거나 출혈이 있는 경우
기계적 장폐색: 장이 막힌 경우
중증 간장애: 간 기능이 심하게 저하된 경우
QT 간격 연장 환자 또는 위험 요인
심한 심장 질환: 심부전, 심장 부정맥
CYP3A4 강력 억제제 복용 중 (케토코나졸, 에리스로마이신 등)

신중히 복용해야 하는 경우

심혈관 질환 (고혈압, 관상동맥질환 등)
QT 간격 연장 위험 요인 (저칼륨혈증, 저마그네슘혈증)
고령자 (심장 부작용 위험 증가)
신장 기능 장애
12세 미만 소아 (추체외로 증상 위험)

임신·수유부

임신: 동물 실험에서 기형 발생 보고, 꼭 필요한 경우에만 사용
수유: 모유로 이행, 수유 중 복용 금지 (유즙 분비 증가도 문제)
가임기 여성: 임신 가능성 있으면 피임 권장

약물 상호작용

함께 복용하면 안 되는 약 (절대 금기):

CYP3A4 강력 억제제: 케토코나졸, 이트라코나졸, 보리코나졸, 에리스로마이신, 클래리스로마이신, 텔리스로마이신 등
- 돔페리돈 혈중 농도 급증, QT 연장 및 급사 위험

주의가 필요한 약:

QT 간격 연장 약물: 클래스 IA, III 항부정맥제, 항정신병약, 항우울제 등
항콜린제: 돔페리돈 효과 감소
제산제, H2 차단제: 돔페리돈 흡수 감소
파킨슨병 약물 (레보도파): 돔페리돈이 말초 부작용 완화 (중추 효과는 차단 안 함)

음식 및 생활습관

음식: 식전 복용 (공복 흡수 최대)
자몽주스: CYP3A4 억제, 피할 것
알코올: 과도한 음주는 위장관 자극

정기 검사

심전도: QT 간격 연장 위험 환자는 정기 확인
프로락틴 수치: 장기 복용 시 확인

6. 보관 방법

보관 온도: 실온 (15-30°C)
보관 장소: 직사광선을 피해 서늘하고 건조한 곳
습기 주의: 습기가 많은 욕실은 피하세요
유통기한: 제조일로부터 36개월 (포장에 표시된 날짜 확인)
어린이 보호: 어린이 손이 닿지 않는 곳에 보관
원래 포장: PTP 포장 그대로 보관

폐의약품 처리

유통기한이 지났거나 남은 약은 가까운 약국의 폐의약품 수거함에 버리세요
하수구나 쓰레기통에 버리지 마세요
환경 오염을 막기 위해 올바른 방법으로 폐기하세요

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 돔페리돈과 베아제(소화효소제)의 차이는 무엇인가요? A: 돔페리돈은 위장관 운동을 촉진하는 약이고, 베아제는 소화효소를 보충하는 약입니다. 돔페리돈은 위의 움직임을 활발하게 하여 음식물을 빨리 내보내고, 베아제는 소화 효소를 보충하여 음식물을 잘게 분해합니다. 증상에 따라 함께 복용할 수도 있습니다.

Q: 돔페리돈을 식후에 먹으면 안 되나요? A: 식후 복용하면 효과가 감소합니다. 돔페리돈은 공복에서 흡수가 가장 잘 되므로 식전 15-30분에 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 식후에 복용하면 약 50% 정도만 흡수됩니다.

Q: 돔페리돈을 오래 먹어도 되나요? A: 안 됩니다. 돔페리돈은 단기간(최대 4주)만 사용해야 합니다. 장기 복용 시 QT 간격 연장으로 인한 심장 부정맥과 급사 위험이 증가합니다. 증상이 개선되면 즉시 중단하고, 증상이 지속되면 의사와 상담하여 다른 치료를 고려하세요.

Q: 돔페리돈 복용 중 가슴이 두근거려요. 어떻게 해야 하나요? A: 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담하세요. 돔페리돈은 QT 간격을 연장시켜 심장 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 두근거림, 실신, 가슴 통증이 나타나면 즉시 응급실을 방문하세요. 심장 질환이 있는 분은 더욱 주의해야 합니다.

Q: 돔페리돈을 먹으면 젖이 나와요. 정상인가요? A: 돔페리돈은 프로락틴 호르몬을 증가시켜 유즙 분비를 일으킬 수 있습니다. 이는 부작용이므로 즉시 의사와 상담하세요. 여성은 월경불순, 무월경이 나타날 수 있고, 남성은 여성형 유방, 발기부전이 발생할 수 있습니다.

Q: 돔페리돈과 항생제를 함께 먹어도 되나요? A: 항생제 종류에 따라 다릅니다. 에리스로마이신, 클래리스로마이신 같은 마크롤라이드계 항생제는 절대 병용 금기입니다. 돔페리돈 혈중 농도가 급증하여 심장 부정맥 위험이 매우 높아집니다. 항생제를 처방받을 때 반드시 돔페리돈 복용 사실을 의사에게 알리세요.

Q: 돔페리돈 복용 중 운전해도 되나요? A: 일반적으로 가능하지만 주의가 필요합니다. 돔페리돈은 중추신경계 부작용이 적지만, 드물게 어지러움이나 졸음이 발생할 수 있습니다. 특히 초기 복용 시에는 주의하고, 증상이 있으면 운전을 피하세요.

Q: 돔페리돈 복용 중 술을 마셔도 되나요? A: 가능하면 피하는 것이 좋습니다. 알코올은 위장관을 자극하고 구토를 유발할 수 있어 돔페리돈의 효과를 감소시킵니다. 과도한 음주는 심장 부정맥 위험도 증가시킬 수 있습니다.

Q: 돔페리돈과 제산제를 함께 먹어도 되나요? A: 제산제는 돔페리돈의 흡수를 감소시킬 수 있으므로 최소 2시간 간격을 두고 복용하세요. 가능하면 돔페리돔을 먼저 복용하고 2시간 후에 제산제를 복용하는 것이 좋습니다.

Q: 임신 중인데 돔페리돈을 먹어도 되나요? A: 임신 중에는 가능한 피해야 합니다. 동물 실험에서 기형 발생이 보고되었으며, 안전성이 확립되지 않았습니다. 꼭 필요한 경우 의사와 상담하여 위험-이익을 평가 후 결정하세요. 임신 오조(입덧)에는 다른 더 안전한 약물이 있습니다.

Q: 돔페리돈 복용 후 근육이 경직되고 떨려요. A: 즉시 복용을 중단하고 응급실을 방문하세요. 추체외로 증상(근육 경직, 떨림, 불수의 운동)으로 특히 소아와 청소년에서 더 흔합니다. 드물지만 심각한 부작용이므로 즉시 치료가 필요합니다.

Q: 돔페리돈은 내성이 생기나요? A: 장기 복용 시 효과가 감소할 수 있습니다. 하지만 돔페리돈은 단기간만 사용해야 하므로 내성보다는 심장 부작용이 더 큰 문제입니다. 증상이 지속되면 원인 질환을 찾아 치료하는 것이 중요합니다.

8. 결론 및 정리

돔페리돈(모티리움)은 소화불량과 구토 증상 완화에 효과적인 전문의약품입니다. 하지만 심장 부정맥 위험으로 인해 단기간만 사용해야 하며, 특정 약물과는 절대 병용 금기입니다.

핵심 요약:

✅ 식전 15-30분 복용 (공복 흡수 최대)
✅ 단기 사용 원칙 (최대 4주)
✅ 증상 개선 시 즉시 중단
✅ 마크롤라이드계 항생제와 절대 병용 금기
✅ 두근거림, 실신 등 심장 증상 시 즉시 중단
✅ 젖 분비, 월경불순 시 의사 상담
✅ 근육 경직, 떨림 시 즉시 응급실
✅ 장기 복용 금지 (심장 부작용 위험)
✅ 임신·수유 중 사용 금지
✅ 심장 질환자 주의

안전한 사용을 위한 수칙:

단기 사용: 최대 4주, 증상 개선 시 즉시 중단
공복 복용: 식전 15-30분 효과 최대
약물 상호작용 확인: 특히 항생제, 항진균제
심장 증상 주의: 두근거림, 실신 시 즉시 중단
정기 검진: 장기 복용 시 심전도 확인
대체 치료 고려: 증상 지속 시 원인 질환 치료

돔페리돈의 장점:

빠른 효과: 식전 복용 시 30-60분 내 효과
위장관 운동 촉진: 소화불량 개선
구토 억제: 오심 구토 효과적 억제
중추 부작용 적음: 혈액-뇌 장벽 통과 적음

주의해야 할 심각한 부작용:

QT 간격 연장: 심장 부정맥, 급사 → 단기 사용, 심장 증상 주의
추체외로 증상: 근육 경직, 떨림 → 즉시 중단
고프로락틴혈증: 유즙 분비, 월경불순 → 의사 상담
약물 상호작용: 항생제, 항진균제 → 절대 병용 금기

돔페리돈은 적절히 사용하면 소화불량과 구토 증상을 빠르게 완화할 수 있습니다. 하지만 심장 부작용 위험으로 인해 단기간만 사용해야 하며, 증상이 지속되면 원인을 찾아 근본적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사의 처방에 따라 정확히 복용하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

⚠️ 의약품 정보 안내

이 글은 일반적인 의약품 정보를 제공합니다. 개인의 건강 상태에 따라 적합하지 않을 수 있으므로, 복용 전 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

본 정보는 약학정보원, 식품의약품안전처, 의학 문헌 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.

돔페리돈은 전문의약품으로 반드시 의사의 처방이 필요합니다. 자가 진단 및 복용을 절대 삼가시기 바랍니다. 심장 부정맥 위험으로 인해 단기간만 사용해야 하며, 특정 약물(마크롤라이드계 항생제, 아졸계 항진균제)과는 절대 병용 금기입니다.

마지막 업데이트: 2025-11-07