모사프리드 - 효능, 복용법, 부작용 완벽 가이드

모사프리드는 위장관 운동을 촉진하여 소화불량, 속쓰림, 복부팽만감 등의 증상을 개선하는 전문의약품입니다. 위·식도 역류와 기능성 소화불량에 효과적이며, 위장관 운동 장애로 인한 다양한 증상 완화에 도움을 줍니다.

1. 모사프리드란?

모사프리드(Mosapride)는 위장관운동촉진제(Prokinetic agent)로, 위와 장의 운동을 활발하게 하여 소화를 돕습니다.

• 일반명: 모사프리드 시트레이트
• 대표 상품명: 가스모틴, 모사린, 모사프린
• 제조사: 대웅제약, 한미약품 외 다수
• 분류: 전문의약품 (처방전 필요)
• 제형: 정제 5mg

특징

선택적 5-HT4 수용체 작용제

• 세로토닌 수용체 자극
• 위장관 운동 촉진
• 선택성이 높아 부작용 적음

위·식도 역류 개선

• 하부식도괄약근 압력 증가
• 위 배출 촉진
• 식도 청소 기능 향상

심장 부작용 적음

• 구세대 약물(시사프라이드)의 단점 개선
• QT 간격 연장 최소화
• 안전성 향상

처방전 필수

• 전문의약품
• 의사 진단 후 처방
• 정확한 진단 필요

2. 주요 효능·효과

모사프리드는 다음과 같은 증상에 효과적입니다:

기능성 소화불량

상복부 불편감

• 명확한 원인 없는 소화불량
• 검사상 이상 없는 경우
• 만성적 증상

주요 증상

• 상복부 팽만감, 더부룩함
• 조기 포만감 (조금만 먹어도 배부름)
• 식후 불편감
• 메스꺼움
• 식욕 부진

위·식도 역류 질환 (GERD)

역류 증상

• 속쓰림, 가슴 쓰림
• 신물, 신트림
• 목 이물감
• 만성 기침
• 쉰 목소리

작용 메커니즘

• 하부식도괄약근 압력 증가 → 역류 방지
• 위 배출 촉진 → 위 내용물 감소
• 식도 연동운동 촉진 → 역류된 내용물 빠르게 제거

PPI와 병용

• 란소프라졸, 오메프라졸 등과 함께 처방
• PPI: 위산 억제
• 모사프리드: 운동 촉진
• 시너지 효과

만성 위염

위염 관련 증상

• 소화불량
• 복부 팽만
• 메스꺼움
• 식욕 부진

당뇨병성 위마비

위 배출 지연

• 당뇨병 합병증
• 위 운동 저하
• 음식 정체
• 혈당 조절 어려움

증상 개선

• 구역, 구토
• 복부 팽만
• 조기 포만감

수술 후 장마비

수술 후 합병증

• 복부 수술 후 장운동 저하
• 장마비(ileus)
• 가스 배출 안 됨

기타 증상

변비

• 대장 운동 촉진
• 배변 개선

트림, 딸꾹질

• 과도한 트림
• 지속적 딸꾹질

작용 원리

모사프리드는 장신경계의 5-HT4 수용체를 자극하여 위장관 운동을 촉진합니다.

작용 과정:

1. 5-HT4 수용체 활성화
2. 아세틸콜린 분비 증가
3. 위·식도·대장의 연동운동 촉진
4. 위 배출 시간 단축
5. 하부식도괄약근 압력 증가

효과:

• 위 배출 촉진 (30-40% 개선)
• 식도 청소 기능 향상
• 대장 통과 시간 단축
• 역류 빈도 감소

구세대와의 차이:

• 시사프라이드: 심장 부작용으로 퇴출
• 모사프리드: 선택성 높아 심장 부작용 최소

3. 올바른 복용법

기본 용량

성인

• 1회 5mg, 1일 3회
• 식전 또는 식후 복용

복용 시기

• 아침, 점심, 저녁
• 하루 총 15mg

고령자

• 일반 성인과 동일
• 부작용 모니터링

어린이

• 안전성 확립 안 됨
• 사용 권장 안 함

복용 시간

식전 또는 식후

• 식전 30분: 흡수 빠름, 효과 빠름
• 식후: 위장 자극 적음
• 개인 선호에 따라 선택

일정한 시간

• 매일 같은 시간 권장
• 효과 일정 유지
• 습관화

복용 방법

• 충분한 물과 함께 (물 1컵 이상)
• 정제를 통째로 삼키기
• 씹거나 부수지 말기

복용 기간

단기 치료

• 급성 증상: 1-2주
• 증상 개선되면 중단 가능

장기 치료

• 만성 소화불량: 수개월
• 위·식도 역류: 지속적 복용
• 정기 검진 필요

최대 기간

• 명확한 제한 없음
• 의사와 상담하여 결정
• 필요성 재평가

놓친 경우

• 생각난 즉시 복용
• 다음 복용 시간 가까우면 건너뛰기
• 2회분 한꺼번에 복용 금지

4. 부작용

흔한 부작용 (100명 중 1-10명)

소화기 증상

• 설사 (가장 흔함, 3-5%)
• 복통, 복부 경련
• 묽은 변
• 메스꺼움 (드묾)

원인: 장운동 과다 촉진

대처:

• 경미하면 계속 복용
• 심하면 용량 감소 또는 중단
• 지사제 병용 가능 (의사 상담)

신경계

• 두통 (2-3%)
• 어지러움
• 졸음 (드묾)

간 기능

• 간 수치 상승 (AST, ALT) - 드묾
• 대부분 경미하고 일시적

기타

• 피로감
• 발진 (드묾)

드문 부작용

호르몬 관련 (매우 드묾)

• 프롤락틴 증가
• 여성형 유방 (남성)
• 유즙 분비
• 월경 불순

원인: 도파민 D2 수용체 차단 (약한 작용)

심혈관계 (매우 드묾)

• QT 간격 연장 (시사프라이드보다 훨씬 적음)
• 부정맥 (극히 드묾)

혈액 (매우 드묾)

• 백혈구 감소
• 혈소판 감소

즉시 병원 방문이 필요한 경우

• 심한 설사 (물 같은 설사, 탈수)
• 심한 복통
• 부정맥, 심계항진
• 의식 변화, 경련
• 심한 알레르기 반응
• 황달 (간 문제)

5. 복용 시 주의사항

금기 사항 (절대 복용하면 안 되는 경우)

위장관 출혈

• 위·장 출혈 진행 중
• 혈변, 흑변

위장관 천공

• 위·장 벽에 구멍
• 급성 복통

위장관 폐색 (장폐색)

• 장이 막힌 경우
• 종양, 유착 등

모사프리드 과민반응

• 알레르기 병력

이유: 위장관 운동 촉진이 위험 악화 가능

신중히 복용해야 하는 경우

간 기능 장애

• 간에서 대사
• 중증 간 질환 시 축적 가능
• 간 기능 검사 모니터링

신장 기능 장애

• 신장으로 배설
• 중증 신부전 시 주의

QT 간격 연장

• 선천성 QT 연장 증후군
• 심장 질환
• 전해질 불균형 (저칼륨혈증, 저마그네슘혈증)

임신·수유부

• 임신 중: 안전성 확립 안 됨
• 동물실험: 태아 독성 보고 없음
• 꼭 필요한 경우만 의사 판단
• 수유 중: 모유 이행 여부 불명
• 수유 중단 또는 약물 중단 고려

고령자

• 일반적으로 안전
• 부작용 모니터링

어린이

• 안전성·유효성 확립 안 됨
• 사용 권장 안 함

약물 상호작용

QT 간격 연장 약물

• 항부정맥제 (아미오다론, 소탈롤)
• 일부 항생제 (에리스로마이신, 목시플록사신)
• 항정신병약 (할로페리돌, 지프라시돈)
• 항우울제 (시탈로프람)
• 병용 시 부정맥 위험 증가
• 의사에게 복용 약물 알리기

항콜린제

• 위장관 운동 억제
• 모사프리드 효과 감소
• 병용 피하기

CYP3A4 억제제

• 케토코나졸, 이트라코나졸 (항진균제)
• 에리스로마이신, 클래리스로마이신 (항생제)
• 모사프리드 혈중 농도 증가
• 부작용 위험 증가

알코올

• 직접 상호작용 없음
• 하지만 위장 자극 가능
• 가능한 피하기

생활 습관 주의사항

소화불량 예방

• 규칙적 식사
• 과식 피하기
• 천천히 꼭꼭 씹기
• 기름진 음식 제한
• 맵고 짠 음식 제한
• 카페인 줄이기
• 스트레스 관리

역류 예방

• 식후 2-3시간 후 눕기
• 취침 시 상체 높이기 (15-20cm)
• 복부 압박 의류 피하기
• 금연
• 체중 관리

효과 극대화

• 규칙적 복용
• 생활 습관 개선 병행
• 충분한 수분 섭취

6. 보관 방법

• 보관 온도: 실온 (1-30°C)
• 보관 장소: 직사광선 피해 서늘하고 건조한 곳
• 습기 주의: 밀봉 보관
• 유통기한: 제조일로부터 36개월 (포장 표시)
• 어린이 보호: 어린이 손이 닿지 않는 곳
• PTP 포장: 개봉 말고 보관, 복용 직전 꺼내기

폐의약품 처리

• 유통기한 지난 약 복용 금지
• 약국 폐의약품 수거함에 버리기

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 모사프리드와 메토클로프라미드(맥페란)의 차이는 무엇인가요? A: 둘 다 위장관운동촉진제이지만 작용 기전과 부작용이 다릅니다. 메토클로프라미드는 도파민 D2 수용체 차단제로 구토 억제 효과가 강하지만, 추체외로 부작용(떨림, 근육경직)과 졸음이 많습니다. 모사프리드는 5-HT4 작용제로 추체외로 부작용이 거의 없고 졸음도 적어 일상생활이 편합니다. 하지만 구토 억제는 메토클로프라미드가 더 강합니다.

Q: 모사프리드와 소화효소제(베아제)를 함께 먹어야 하나요? A: 증상에 따라 다릅니다. 위장관 운동 저하로 인한 소화불량(더부룩함, 복부팽만)은 모사프리드가 효과적입니다. 소화효소 부족으로 인한 소화불량(기름진 음식 못 소화)은 소화효소제가 효과적입니다. 두 가지를 함께 복용하면 시너지 효과가 있을 수 있으며, 의사가 판단하여 병용 처방하기도 합니다.

Q: 모사프리드를 먹으면 설사가 나는데 계속 먹어야 하나요? A: 경미한 묽은 변은 흔한 부작용으로, 장운동이 촉진되기 때문입니다. 대부분 1-2주 후 적응되어 호전됩니다. 하지만 심한 물 같은 설사, 복통, 탈수가 있다면 즉시 의사와 상담하세요. 용량을 줄이거나 약을 변경할 수 있습니다. 경미한 설사는 지사제를 병용하기도 합니다.

Q: 증상이 나아지면 바로 끊어도 되나요? A: 급성 증상이라면 호전되면 중단 가능합니다. 하지만 만성 소화불량이나 역류성 식도염은 재발 방지를 위해 일정 기간 복용이 필요합니다. 증상 호전 후에도 의사가 처방한 기간 동안 계속 복용하고, 중단 여부는 의사와 상담하세요. 자의로 중단 시 증상 재발 가능성이 있습니다.

Q: 모사프리드는 위산을 억제하나요? A: 아니요, 모사프리드는 위장관 운동을 촉진할 뿐 위산 분비에는 영향을 주지 않습니다. 위산 억제는 PPI(란소프라졸, 오메프라졸)나 H2 차단제(라니티딘, 파모티딘)가 담당합니다. 역류성 식도염 치료 시 PPI와 모사프리드를 함께 처방하는 이유는, PPI는 위산을 줄이고, 모사프리드는 역류 자체를 줄이기 때문입니다.

Q: 매일 먹어야 하나요? 증상 있을 때만 먹으면 안 되나요? A: 모사프리드는 규칙적 복용이 더 효과적입니다. 증상이 있을 때만 먹는 것은 제산제(겔포스 등)입니다. 모사프리드는 위장관 운동을 지속적으로 개선하여 증상 재발을 방지하므로, 의사가 처방한 기간 동안 매일 복용하는 것이 좋습니다. 특히 만성 질환은 장기 복용이 필요합니다.

Q: 임신 중에 먹어도 되나요? A: 모사프리드의 임신 중 안전성은 명확히 확립되지 않았습니다. 동물실험에서는 문제가 없었지만, 임산부 대상 연구는 부족합니다. 따라서 꼭 필요한 경우에만 의사 판단 하에 사용해야 합니다. 임신 초기(1분기)는 특히 주의가 필요하며, 가능하면 생활 습관 개선이나 다른 대안을 먼저 고려합니다.

Q: 모사프리드를 오래 먹으면 내성이 생기나요? A: 모사프리드는 내성이 잘 생기지 않습니다. 장기 복용해도 효과가 유지되는 경우가 많습니다. 다만 일부 환자에서 시간이 지나면서 효과가 감소하는 것처럼 느낄 수 있는데, 이는 내성이라기보다 질병 자체의 진행이거나 생활 습관 악화 때문일 수 있습니다. 효과 감소 시 의사와 상담하세요.

Q: 모사프리드와 PPI(란소프라졸)를 함께 먹는 이유는? A: 역류성 식도염 치료 시 두 약물을 병용하는 것이 매우 효과적입니다. PPI는 위산 분비를 억제하여 식도 손상을 줄이고, 모사프리드는 위 배출을 촉진하고 하부식도괄약근 압력을 높여 역류 자체를 줄입니다. 즉, PPI는 "위산"을, 모사프리드는 "역류"를 각각 타겟으로 하여 시너지 효과를 냅니다.

Q: 변비에도 효과가 있나요? A: 네, 모사프리드는 대장 운동도 촉진하여 변비 개선에 도움이 됩니다. 특히 이완성 변비(장 운동 저하로 인한 변비)에 효과적입니다. 하지만 전문 변비 치료제(둘코락스 등)보다는 효과가 약하므로, 심한 변비는 다른 약물이 필요할 수 있습니다. 소화불량과 변비가 함께 있을 때 유용합니다.

8. 위장관운동촉진제 비교

주요 약물 비교

증상별 선택

소화불량 (더부룩함, 복부팽만)

• 모사프리드 또는 이토프라이드
• 부작용 적고 효과적

구역, 구토

• 메토클로프라미드
• 구토 억제 효과 강력

역류성 식도염

• 모사프리드 + PPI
• 하부식도괄약근 압력 증가

당뇨병성 위마비

• 모사프리드 또는 메토클로프라미드
• 위 배출 촉진

심장 질환 환자

• 모사프리드
• QT 간격 연장 위험 적음

고령 환자

• 모사프리드
• 추체외로 부작용 적음

9. 결론 및 정리

모사프리드는 안전하고 효과적인 위장관운동촉진제로, 소화불량과 역류성 식도염 관리에 중요한 역할을 합니다. 추체외로 부작용이 없어 장기 복용이 안전하며, 생활의 질을 크게 개선할 수 있습니다.

핵심 요약:

• ✅ 위장관운동촉진제 (5-HT4 작용제)
• ✅ 1일 3회 5mg (총 15mg)
• ✅ 식전 또는 식후 복용 가능
• ✅ 소화불량, 복부팽만, 속쓰림 개선
• ✅ 역류성 식도염 (PPI와 병용)
• ✅ 추체외로 부작용 없음
• ✅ 장기 복용 안전
• ⚠️ 전문의약품 (처방전 필수)
• ⚠️ 설사 흔한 부작용 (3-5%)
• ⚠️ 장폐색, 위장관 출혈 시 금기
• ⚠️ QT 연장 약물과 병용 주의
• ⚠️ 임신·수유부 주의

효과적인 치료를 위한 팁:

1. 규칙적 복용 (하루 3회)
2. 생활 습관 개선 병행
3. 과식 피하기, 천천히 먹기
4. 기름진 음식 제한
5. 식후 바로 눕지 않기
6. 스트레스 관리
7. PPI와 병용 시 지시대로 복용

언제 의사와 상담할까?

• 2주 이상 복용해도 증상 지속
• 증상 악화
• 심한 설사, 복통
• 체중 감소, 혈변
• 새로운 증상 발생
• 임신 계획 또는 임신 중
• 다른 약물 복용 시작 시

모사프리드는 증상 완화뿐 아니라 위장관 기능 개선을 통해 장기적인 건강 관리에 도움을 줍니다. 약물 치료와 함께 규칙적인 식습관과 스트레스 관리를 병행하여 최상의 결과를 얻으세요.

⚠️ 의약품 정보 안내

이 글은 일반적인 의약품 정보를 제공합니다. 개인의 건강 상태에 따라 적합하지 않을 수 있으므로, 복용 전 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

본 정보는 약학정보원 및 식품의약품안전처 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.

마지막 업데이트: 2025-11-12 읽는 시간: 13분

관련 글

• 란소프라졸 - 위산억제제 완벽 가이드
• 베아제 - 소화효소제 완벽 가이드
• 올바른 약 보관법