탐스로신(하루날) 완벽 가이드
중년 이상 남성이 소변이 잘 안 나오거나 자주 마려운 증상으로 병원을 방문하면 가장 흔하게 처방받는 약이 바로 **탐스로신(상품명: 하루날)**입니다.
탐스로신은 알파-1 수용체 차단제 계열 약물로, 전립선과 방광경부의 근육을 이완시켜 배뇨 증상을 개선합니다. 1일 1회 복용으로 편리하며, 전립선 선택성이 높아 혈압 강하 부작용이 적습니다. 특히 야간뇨, 빈뇨, 세뇨 등의 증상을 효과적으로 완화합니다.
이 가이드에서는 탐스로신의 정확한 효능, 올바른 복용법, 부작용, 어지럼증 대처법까지 의사와 약사가 알려주는 모든 정보를 담았습니다.
탐스로신이란?
기본 정보
탐스로신은 알파-1A 수용체 선택적 차단제로, 전립선과 방광경부의 평활근을 이완시켜 배뇨를 개선합니다.
전립선비대증(BPH)은 나이가 들면서 전립선이 커져 요도를 압박하여 소변이 잘 안 나오는 질환입니다. 탐스로신은 전립선과 방광경부의 알파-1A 수용체를 차단하여 근육을 이완시키고 요도를 넓혀 배뇨를 원활하게 합니다.
전문의약품으로 분류되어 반드시 의사 처방이 필요하며, 일반 약국에서 처방전 없이 구매할 수 없습니다.
주요 특징
선택적 작용:
- 알파-1A 수용체 선택적 (전립선, 방광경부)
- 혈관의 알파-1B 수용체 영향 적음
- 혈압 강하 부작용 적음 (다른 알파차단제 대비)
증상 개선:
- 배뇨 곤란 감소
- 소변 줄기 증가
- 잔뇨감 감소
- 야간뇨, 빈뇨 감소
편리한 복용:
- 1일 1회 복용
- 식사와 무관 (아침 또는 저녁)
전립선 크기 감소 효과 없음:
- 증상만 개선 (전립선 크기는 줄지 않음)
- 5-알파 환원효소 억제제(피나스테리드)와 차이
제형 및 용량
| 제형 | 용량 | 비고 |
|---|---|---|
| 서방정 | 0.2mg | 가장 흔함 (1일 1회) |
| 일반정 | 0.2mg | 1일 2회 (드묾) |
주요 효능
1. 전립선비대증(BPH) 배뇨 증상 개선 (가장 중요)
전립선비대증:
- 50대 남성 50%, 60대 60%, 70대 70% 발생
- 전립선 비대 → 요도 압박
하부요로증상 (LUTS):
저장 증상:
- 빈뇨 (하루 8회 이상)
- 야간뇨 (밤에 2회 이상 깨서 소변)
- 급박뇨 (갑자기 참기 어려운 요의)
배뇨 증상:
- 세뇨 (소변 줄기 약함)
- 지연뇨 (소변 나오기까지 시간)
- 복압 배뇨 (힘 주어야 나옴)
- 단절뇨 (중간에 끊김)
배뇨 후 증상:
- 잔뇨감
- 요점적 (소변 후 뚝뚝)
치료 효과:
- 증상 점수 30~40% 개선
- 최대 요속 20~30% 증가
- 삶의 질 개선
효과 발현:
- 48시간~1주일 후부터
- 빠른 효과 (5-알파 환원효소 억제제보다)
한계:
- 증상만 개선 (전립선 크기 감소 없음)
- 질환 진행 막지 못함
2. 요관결석 배출 촉진 (적응증 외 사용)
요관결석:
- 작은 결석 (10mm 이하)
효과:
- 요관 평활근 이완
- 결석 배출 촉진
- 배출 시간 단축
사용:
- 보조적 치료
- 의사 판단
복용 방법
일반 원칙
1일 1회 복용:
- 매일 같은 시간 (아침 또는 저녁)
- 식사와 무관
- 물과 함께
규칙적 복용:
- 매일 빠짐없이
- 증상 개선되어도 계속 복용
- 중단 시 재발
장기 복용:
- 전립선비대증은 만성 질환
- 장기 관리 필요
성인 용량
전립선비대증:
- 0.2mg 1일 1회
용량 조절:
- 증량 보통 안 함 (0.2mg 고정)
- 효과 부족 시 병용 요법 (5-알파 환원효소 억제제 추가)
복용 시간
아침 또는 저녁:
- 개인 선호도에 따라
아침 식후 권장 (일부):
- 저혈압 부작용 예방
- 낮 동안 관찰 가능
저녁 권장 (일부):
- 야간뇨 개선
- 낮 동안 어지럼증 피하기
중요:
- 매일 같은 시간 규칙적 복용
잊은 경우
생각난 즉시 복용:
- 다음 복용 시간 임박 시 건너뛰기
- 2회분 한 번에 복용 금지
부작용 및 주의사항
흔한 부작용 (5~15%)
어지럼증:
- 가장 흔함 (10~15%)
- 특히 시작 시, 용량 증량 시
- 기립성 저혈압 (갑자기 일어날 때)
- 대부분 일시적
역행성 사정 (중요):
- 5~10%
- 사정 시 정액이 방광으로 역류
- 성기능에는 영향 없음 (발기, 성욕 정상)
- 정액량 감소 또는 없음
- 임신 계획 시 문제 가능
- 복용 중단 시 회복
콧물, 코막힘:
- 5~10%
- 비강 점막 혈관 확장
- 경미
두통:
- 5%
피로감:
- 3~5%
드물지만 중요한 부작용
심한 저혈압, 실신 (드묾):
- 특히 첫 복용 시
- "first dose effect"
- 천천히 일어나기
안과 수술 합병증 (IFIS):
- 백내장 수술 시 홍채이완증후군
- 수술 중 합병증 위험
- 안과 수술 전 안과의사에게 복용 알리기
- 과거 복용 경험도 알리기
발기부전 (드묾):
- 1~2%
- 다른 원인 가능성 (나이, 질환 등)
알레르기 반응 (매우 드묾):
- 발진, 가려움
장기 복용 시 주의사항
정기 관찰:
- 증상 개선 여부
- 부작용 발생
- 전립선 크기, PSA 수치 (연 1회)
직장수지검사, PSA:
- 전립선암 감별
- 탐스로신은 PSA에 영향 없음 (5-알파 환원효소 억제제와 차이)
복용하면 안 되는 경우
절대 금기
❌ 탐스로신 알레르기
❌ 기립성 저혈압 병력
❌ 중증 간기능 장애
상대 금기 (주의 필요)
⚠️ 저혈압:
- 혈압 낮은 환자 주의
- 추가 혈압 강하 가능
⚠️ 다른 알파차단제 복용:
- 병용 금지 (효과 중복, 저혈압 위험)
⚠️ 백내장 수술 계획:
- 안과의사에게 알리기
- 수술 전 중단 고려 (논란 있음)
⚠️ 신기능 저하:
- 중증: 주의
- 경증~중등도: 용량 조절 불필요
⚠️ 고령자:
- 어지럼증, 낙상 위험
- 주의 깊게 관찰
약물 상호작용
주의 필요한 약물
다른 알파차단제:
- 독사조신, 테라조신, 알푸조신 등
- 병용 금지 (효과 중복)
혈압 강하제:
- 칼슘채널차단제, 베타차단제, 이뇨제 등
- 저혈압 상승 효과
- 병용 가능하나 혈압 모니터링
PDE5 억제제 (발기부전 치료제):
- 실데나필(비아그라), 타달라필(시알리스) 등
- 저혈압 위험 증가
- 병용 시 주의 (최소 용량, 시간 간격)
강력한 CYP3A4 억제제:
- 케토코나졸 등
- 탐스로신 혈중 농도 증가
- 병용 피하기
와파린:
- 상호작용 보고 드묾
- 모니터링 권장
병용 가능한 약물
5-알파 환원효소 억제제:
- 피나스테리드, 두타스테리드
- 병용 권장 (상승 효과)
- 중등도~중증 전립선비대증
대부분 약물과 안전:
- 당뇨약, 스타틴 등
5-알파 환원효소 억제제와의 차이점 (중요)
탐스로신 vs 피나스테리드/두타스테리드
작용 기전:
- 탐스로신: 근육 이완 (증상 개선)
- 5-알파 환원효소 억제제: 전립선 크기 감소 (DHT 억제)
효과 발현:
- 탐스로신: 빠름 (48시간~1주)
- 5-알파 환원효소 억제제: 느림 (3~6개월)
효과:
- 탐스로신: 증상 개선만 (크기 감소 없음)
- 5-알파 환원효소 억제제: 증상 개선 + 크기 감소 + 진행 억제 (급성 요폐, 수술 위험 감소)
부작용:
- 탐스로신: 어지럼증, 역행성 사정
- 5-알파 환원효소 억제제: 성욕 감소, 발기부전 (5~10%), PSA 50% 감소
사용:
- 경증~중등도 증상 → 탐스로신 단독
- 중등도~중증 + 전립선 큰 경우 → 병용 (상승 효과)
- 5-알파 환원효소 억제제 단독은 드묾 (효과 느림)
선택:
- 의사가 전립선 크기, 증상 중증도, 환자 선호도 고려
생활습관 개선 (병행 권장)
배뇨 습관
규칙적 배뇨:
- 참지 말고 정기적 배뇨
- 방광 훈련 (시간 간격 늘리기)
배뇨 시 이완:
- 서두르지 말고 충분히 비우기
- 이중 배뇨 (잠시 후 한 번 더)
수분 섭취
적절한 수분:
- 탈수 피하기
- 저녁 수분 과다 섭취 피하기 (야간뇨 예방)
카페인, 알코올 조절:
- 이뇨 작용 증가
- 방광 자극
- 저녁 피하기
약물 확인
감기약 주의:
- 항히스타민제, 충혈완화제
- 배뇨 증상 악화 가능
- 약사 상담
체중 관리
비만 개선:
- 전립선비대증 악화 요인
- 체중 감량으로 증상 개선
운동
규칙적 운동:
- 전립선 건강
- 과도한 자전거 타기는 피하기
정기 검진
전립선 검진:
- 직장수지검사
- PSA 검사 (연 1회)
- 전립선암 조기 발견
보관 방법
실온 보관 (15~30도):
- 직사광선 차단
- 습기 적은 곳
- 원래 용기에 보관
- 유효기간 확인
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 언제부터 효과가 나타나나요?
A. 빠르면 48시간, 보통 1주일 후부터입니다.
효과 발현:
- 48시간~1주일 후부터 증상 개선
- 1~2주 후 뚜렷한 개선
- 최대 효과 4주
빠른 효과:
- 5-알파 환원효소 억제제보다 훨씬 빠름 (그쪽은 3~6개월)
지속 복용:
- 효과 유지 위해 계속 복용
Q2. 전립선 크기가 줄어드나요?
A. 아니요, 크기는 줄지 않습니다.
탐스로신 효과:
- 증상만 개선 (근육 이완)
- 전립선 크기 감소 없음
크기 감소 약물:
- 5-알파 환원효소 억제제 (피나스테리드, 두타스테리드)
- 20~30% 크기 감소
- 3~6개월 소요
병용:
- 전립선 큰 경우 탐스로신 + 5-알파 환원효소 억제제 병용
- 증상 빠르게 개선 + 크기 감소 + 진행 억제
Q3. 평생 먹어야 하나요?
A. 대부분 장기 복용이 필요합니다.
전립선비대증:
- 만성 진행성 질환
- 나이 들수록 악화
중단 시:
- 수주~수개월 내 증상 재발
- 다시 복용 필요
일부 예외:
- 요관결석 배출 촉진 목적 → 단기 복용
- 수술 후 → 중단 가능
대부분:
- 장기 복용 (수년~평생)
- 정기 검진으로 재평가
Q4. 어지럽고 현기증이 나는데 어떻게 하나요?
A. 기립성 저혈압이며, 대처 방법이 있습니다.
원인:
- 혈관 확장 → 혈압 일시 감소
- 특히 갑자기 일어날 때
대처 방법:
-
천천히 일어나기
- 누워 있다가 앉기 → 잠시 후 서기
- 앉아 있다가 천천히 서기
-
충분한 수분
- 탈수 예방
-
복용 시간 조절
- 아침 → 저녁으로 변경 (낮 동안 어지럼증 피하기)
-
혈압 측정
- 가정 혈압 측정
- 혈압 너무 낮으면 의사 상담
-
의사 상담
- 지속 시 약물 변경 고려
심한 경우:
- 실신, 낙상 → 즉시 의사 상담
Q5. 정액이 안 나오는데 괜찮나요?
A. 역행성 사정이며, 걱정하지 않아도 됩니다.
역행성 사정:
- 사정 시 정액이 방광으로 역류
- 요도 대신 방광
- 탐스로신 부작용 (5~10%)
성기능:
- 발기, 성욕 정상
- 오르가즘 느낌 정상
- 정액량만 감소 또는 없음
건강:
- 건강에 해롭지 않음
- 정액은 소변으로 배출
임신 계획:
- 임신 시도 시 문제 가능
- 복용 중단하면 회복
- 의사 상담
대부분:
- 불편하지 않으면 계속 복용
Q6. 백내장 수술 예정인데 어떻게 하나요?
A. 반드시 안과의사에게 복용 알리기가 필요합니다.
홍채이완증후군 (IFIS):
- 탐스로신 복용 환자에서 백내장 수술 시 발생 가능
- 홍채 이완, 축동 불량
- 수술 중 합병증 위험 증가
중요:
- 안과의사에게 탐스로신 복용 알리기 (필수)
- 과거 복용 경험도 알리기 (이미 중단했어도)
수술 전 중단:
- 논란 있음
- 일부: 수술 1~2주 전 중단 권장
- 일부: 중단해도 효과 없음 (이미 변화 발생)
- 안과의사·비뇨기과 의사 상담
수술 중 대처:
- 안과의사가 IFIS 대비 준비
- 대부분 안전하게 수술 가능
Q7. 발기부전이 생기나요?
A. 탐스로신은 발기부전 부작용 드뭅니다.
탐스로신:
- 발기부전 1~2% (드묾)
- 성욕 감소 드묾
5-알파 환원효소 억제제:
- 발기부전, 성욕 감소 5~10% (더 흔함)
전립선비대증 자체:
- 나이, 동반 질환 (당뇨, 고혈압 등)
- 발기부전 원인 될 수 있음
발생 시:
- 다른 원인 가능성 평가
- 의사 상담
- 필요 시 PDE5 억제제 (비아그라 등) 병용 가능 (주의)
Q8. 다른 전립선비대증약과 함께 먹어도 되나요?
A. 5-알파 환원효소 억제제와 병용 가능하며, 오히려 권장되는 경우가 많습니다.
병용 가능:
- 탐스로신 + 피나스테리드/두타스테리드
- 상승 효과
- 증상 빠르게 개선 + 크기 감소 + 진행 억제
병용 대상:
- 중등도~중증 증상
- 전립선 큰 경우 (30g 이상)
- 탐스로신 단독으로 효과 부족
병용 금지:
- 다른 알파차단제 (독사조신, 알푸조신 등)
- 효과 중복, 저혈압 위험
Q9. 혈압약을 먹고 있는데 탐스로신을 먹어도 되나요?
A. 대부분 병용 가능하나, 혈압 모니터링이 필요합니다.
탐스로신:
- 전립선 선택성 높음
- 혈압 강하 적음 (다른 알파차단제 대비)
혈압약 병용:
- 병용 가능
- 저혈압 상승 효과 주의
주의 사항:
- 혈압 모니터링 (가정 혈압)
- 어지럼증, 실신 발생 시 의사 상담
- 혈압약 용량 조절 고려
대부분:
- 안전하게 병용
Q10. 술을 마셔도 되나요?
A. 소량은 가능하나 주의가 필요합니다.
알코올 효과:
- 혈관 확장 → 혈압 저하
- 탐스로신과 상승 효과
- 어지럼증, 저혈압 위험
권장:
- 절주 (1~2잔 이하)
- 과음 피하기
처음 복용 시:
- 특히 주의 (first dose effect)
Q11. 언제 약을 먹는 것이 좋나요?
A. 아침 또는 저녁, 개인 선호도에 따라
아침 식후:
- 어지럼증 발생 시 낮 동안 관찰
- 저혈압 대처 쉬움
저녁:
- 야간뇨 개선
- 낮 동안 어지럼증 피하기
중요:
- 매일 같은 시간 규칙적 복용
- 식사와 무관
Q12. 효과가 없는 것 같은데요?
A. 여러 이유가 있을 수 있습니다.
복용 기간:
- 1~2주 충분히 복용했는지 확인
증상 중증도:
- 중등도~중증 → 탐스로신 단독으로 부족
- 5-알파 환원효소 억제제 추가 고려
전립선 크기:
- 매우 큰 경우 (50g 이상) → 탐스로신 효과 제한적
- 병용 요법 또는 수술 고려
다른 원인:
- 방광 기능 저하 (과민성 방광, 저활동성 방광)
- 신경인성 방광
- 요로 감염
- 전립선암
- 추가 검사 필요
대처:
- 4주 복용 후 효과 없으면 의사 상담
- 병용 요법, 약물 변경, 수술 고려
Q13. 제네릭과 오리지널 차이는 무엇인가요?
A. 효과 동등하며 안전합니다.
오리지널 (하루날):
- 아스텔라스제약
- 브랜드 인지도
제네릭:
- 다수 제약사
- 효과 동등
- 저렴
생물학적 동등성:
- 흡수율, 효과 동등함이 입증됨
- 안심하고 사용
선택:
- 개인 선호도
- 비용
- 의사·약사 상담
언제 병원에 가야 할까요?
다음과 같은 경우 즉시 의사 상담이 필요합니다:
응급 상황 (119, 응급실)
🚨 급성 요폐 (소변 전혀 안 나옴)
- 심한 하복부 통증
- 방광 팽만
- 즉시 응급실
🚨 심한 저혈압, 실신
- 의식 저하
일반 진료 필요
⚠️ 증상 악화
- 복용 4주 후에도 개선 없음
- 약물 추가 또는 수술 고려
⚠️ 혈뇨
- 소변에 피
- 방광암, 요로감염 등 감별
⚠️ 백내장 수술 계획
- 안과의사에게 알리기
⚠️ 지속적 어지럼증
- 낙상 위험
- 약물 변경 고려
⚠️ 요로감염 증상
- 배뇨통, 발열
- 항생제 필요
탐스로신, 이런 분께 추천합니다
✅ 적합한 경우
경증~중등도 전립선비대증:
- 배뇨 증상 개선
빠른 증상 완화 원하는 경우:
- 효과 빠름 (1주)
야간뇨, 빈뇨 심한 경우:
- 효과적
혈압 정상이거나 낮은 경우:
- 전립선 선택성 (혈압 강하 적음)
역행성 사정 괜찮은 경우:
- 임신 계획 없음
❌ 주의가 필요한 경우
저혈압:
- 추가 혈압 강하 위험
백내장 수술 예정:
- 안과의사 상담 필수
임신 계획:
- 역행성 사정 문제
- 5-알파 환원효소 억제제도 임신 금기
고령자:
- 낙상 위험
- 주의 깊게 관찰
결론
탐스로신(하루날)은 알파-1A 수용체 선택적 차단제로 전립선과 방광경부의 근육을 이완시켜 배뇨 증상을 개선합니다.
전립선비대증 치료 1차 선택 약물 중 하나이며, 1일 1회 복용으로 편리합니다. 빠른 효과 발현(48시간~1주)과 전립선 선택성(혈압 강하 적음)이 장점입니다.
안전하고 효과적인 복용을 위해:
- 반드시 의사 처방 후 복용
- 1일 1회, 매일 같은 시간 복용 (아침 또는 저녁)
- 식사와 무관
- 규칙적 복용 (증상 개선되어도 계속)
- 장기 복용 (만성 질환)
- 천천히 일어나기 (어지럼증 예방)
- 역행성 사정 가능 (임신 계획 시 의사 상담)
- 백내장 수술 전 안과의사에게 알리기 (필수)
- 중등도~중증 시 5-알파 환원효소 억제제 병용 고려
- 정기 검진 (PSA, 직장수지검사) - 전립선암 감별
- 생활습관 개선 병행 (수분 조절, 카페인·알코올 절제)
- 다른 알파차단제 병용 금지
급성 요폐, 심한 저혈압, 혈뇨, 지속적 어지럼증 발생 시 즉시 의사와 상담하세요.
탐스로신은 전립선비대증 치료의 안전하고 효과적인 1차 선택 약물입니다. 올바르게 사용하면 배뇨 증상을 개선하고 삶의 질을 높일 수 있습니다.
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⚠️ 의약품 정보 안내
이 글은 일반적인 의약품 정보를 제공합니다. 개인의 건강 상태에 따라 적합하지 않을 수 있으므로, 복용 전 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.
본 정보는 약학정보원 및 식품의약품안전처 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.
면책 조항:
이 글은 일반적인 의약품 정보 제공을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 탐스로신은 전문의약품으로 반드시 의사 처방이 필요합니다. 증상만 개선할 뿐 전립선 크기를 줄이거나 질환 진행을 막지 못합니다. 기립성 저혈압으로 인한 어지럼증, 낙상 위험이 있으므로 천천히 일어나야 하며, 역행성 사정(5~10%)이 발생할 수 있어 임신 계획 시 주의가 필요합니다. 백내장 수술 시 홍채이완증후군(IFIS) 위험이 있으므로 반드시 안과의사에게 복용 사실을 알려야 합니다. 복용 중 급성 요폐, 심한 저혈압, 혈뇨 등 이상 반응 발생 시 즉시 의사에게 연락하시기 바랍니다.
마지막 업데이트: 2025-11-08 읽는 시간: 약 30분
