덱시부프로펜 - 효능, 복용법, 부작용 완벽 가이드

덱시부프로펜은 이부프로펜의 개량형 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로, 두통, 생리통, 근육통, 관절염 등 다양한 통증과 염증 완화에 효과적입니다. 이부프로펜의 절반 용량으로 같은 효과를 내어 부작용은 줄이고 효과는 유지합니다.

진통제 이미지

1. 덱시부프로펜이란?

덱시부프로펜(Dexibuprofen)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로, 이부프로펜의 활성 이성질체입니다.

일반명: 덱시부프로펜
대표 상품명: 덱시(유한양행), 세피덱스
제조사: 유한양행, 일동제약 외 다수
분류: 일반의약품 (처방전 불필요)
제형: 정제 300mg

특징

이부프로펜의 개량형

이부프로펜은 S-이성질체 + R-이성질체 혼합물
덱시부프로펜은 S-이성질체만 정제
S-이성질체가 실제 효과 담당
순도 높은 단일 이성질체

적은 용량, 같은 효과

덱시부프로펜 300mg = 이부프로펜 600mg
절반 용량으로 동일 효과
부작용 감소 기대

강력한 진통·소염 효과

COX 효소 억제
프로스타글란딘 합성 차단
통증과 염증 동시 완화

처방전 불필요

일반의약품
약국에서 구매 가능
단, 올바른 복용법 준수 필요

2. 주요 효능·효과

덱시부프로펜은 다음과 같은 증상에 효과적입니다:

통증 완화

두통

긴장성 두통
편두통
감기로 인한 두통
숙취 두통

치통

충치 통증
발치 후 통증
치과 시술 후 통증

생리통

월경통
월경 전 증후군(PMS)
골반 통증

근육통

운동 후 근육통
과사용으로 인한 근육통
근육 긴장
외상성 근육통

관절통

관절염 통증
류마티스 관절염
골관절염
급성 통풍

요통

허리 통증
요추 염좌
디스크 통증

기타 통증

타박상
염좌
수술 후 통증
외상 통증

해열 (열 내림)

감기·독감으로 인한 발열
염증성 질환의 발열
예방접종 후 발열

염증 완화

관절 염증

류마티스 관절염
골관절염
건염, 점액낭염

연조직 염증

염좌, 좌상
건초염
근막염

작용 원리

덱시부프로펜은 COX(사이클로옥시게나제) 효소를 억제하여 염증과 통증을 완화합니다.

작용 과정:

조직 손상 또는 염증 발생
아라키돈산 → COX 효소 → 프로스타글란딘 생성
프로스타글란딘 → 통증, 염증, 발열 유발
덱시부프로펜이 COX 효소 차단
프로스타글란딘 합성 감소
통증·염증·발열 감소

COX-1 vs COX-2:

COX-1: 위 점막 보호, 혈소판 기능 (생리적 역할)
COX-2: 염증 반응 (병리적 역할)
덱시부프로펜: 비선택적 (COX-1, COX-2 모두 억제)
→ 효과 좋지만 위장 부작용 가능

이부프로펜과의 차이:

이부프로펜: S-이성질체(활성) + R-이성질체(비활성) 혼합
덱시부프로펜: S-이성질체(활성)만
같은 효과에 절반 용량
부작용 감소 이론적 장점

3. 올바른 복용법

기본 용량

성인

1회 300mg (1정)
1일 2-3회
최대 용량: 1일 900mg (3정)
4-6시간 간격

만 12세 이상 소아

성인과 동일

만 12세 미만

사용 자료 부족
이부프로펜 시럽 사용 권장

고령자

일반 용량 시작
부작용 주의 깊게 모니터링
필요 시 용량 감소

복용 시간

식후 복용 권장

위장 자극 감소
식사 직후 또는 우유와 함께
공복 피하기

복용 간격

최소 4-6시간 간격
규칙적 간격 유지

복용 방법

충분한 물과 함께 (물 1컵 이상)
정제를 통째로 삼키기
씹거나 부수지 말기
복용 후 30분간 눕지 말기 (식도 자극 방지)

복용 기간

단기 사용 원칙

3-5일 이내
증상 완화되면 중단

장기 사용 주의

장기 복용 필요 시 의사 상담
위장 보호제 병용 고려
정기 검진 필요

만성 질환 (관절염 등)

의사 처방 및 모니터링
최소 유효 용량
정기 혈액·신장·간 검사

놓친 경우

생각난 즉시 복용
다음 복용 시간 가까우면 건너뛰기
2회분 한꺼번에 복용 금지

4. 부작용

흔한 부작용 (100명 중 1-10명)

소화기 증상 (가장 흔함)

속쓰림, 소화불량 (10-20%)
복통, 메스꺼움
설사 또는 변비
구토

원인: COX-1 억제 → 위 점막 보호 감소

대처:

식후 복용
우유와 함께 복용
위장 보호제 병용 (의사 상담)

신경계

두통 (역설적)
어지러움
졸음 또는 불면

피부

발진
가려움

순환기

부종 (손, 발, 발목)
혈압 상승 (경미)

심각한 부작용 (드묾)

위장관 출혈·궤양

혈변, 흑변
심한 복통
빈혈
위·십이지장 궤양
위 천공 (매우 드묾)

위험 요인:

고용량, 장기 복용
고령자
위궤양 병력
아스피린, 스테로이드 병용
음주

심혈관 부작용

심근경색, 뇌졸중 위험 증가 (장기 고용량 시)
고혈압 악화
심부전 악화

신장 부작용

신기능 저하
급성 신부전 (드묾)
부종, 소변량 감소

간 부작용

간 수치 상승
간염 (매우 드묾)
황달

혈액 질환

빈혈
혈소판 감소
백혈구 감소
출혈 시간 연장

알레르기 반응

천식 악화 (아스피린 과민증)
아나필락시스 (극히 드묾)
스티븐스-존슨 증후군 (극히 드묾)

즉시 복용 중단 및 병원 방문이 필요한 경우

혈변, 흑변 (위장관 출혈)
심한 복통
가슴 통증, 호흡곤란
심한 두통, 어지러움
팔다리 약화, 언어 장애 (뇌졸중)
심한 피부 발진, 물집
얼굴·입술·혀 부종
황달, 진한 소변
소변량 급격히 감소

5. 복용 시 주의사항

금기 사항 (절대 복용하면 안 되는 경우)

위장관 질환

활동성 위·십이지장 궤양
위장관 출혈 진행 중
크론병, 궤양성 대장염 활동기

심혈관 질환

관상동맥우회술(CABG) 전후
중증 심부전

신장 질환

중증 신부전

간 질환

중증 간부전

알레르기

NSAIDs 과민반응
아스피린 천식 (아스피린으로 천식 악화)

임신

임신 3기 (28주 이후) - 절대 금기
태아 동맥관 조기 폐쇄

신중히 복용해야 하는 경우

위장관 질환 병력

위궤양 병력
위염, 식도염
위장 보호제 병용 권장

심혈관 질환

고혈압
심부전
허혈성 심질환
뇌졸중 병력
최소 용량, 최단 기간

신장 질환

경증-중등도 신기능 저하
정기 신기능 검사

간 질환

경증-중등도 간기능 저하
정기 간기능 검사

천식, 알레르기 비염

아스피린 과민 천식 주의
천식 악화 가능

고령자 (65세 이상)

부작용 위험 증가
위장관 출혈, 신기능 저하
최소 용량으로 시작

임신·수유부

임신 1-2기: 의사와 상담, 꼭 필요한 경우만
임신 3기: 절대 금기
수유 중: 소량 모유 이행, 의사 상담

약물 상호작용

아스피린, 다른 NSAIDs

위장 부작용 증가
출혈 위험 증가
병용 피하기

항응고제 (와파린)

출혈 위험 크게 증가
INR 모니터링
의사 상담 필수

항혈소판제 (클로피도그렐)

출혈 위험 증가

스테로이드

위궤양 위험 증가

ACE 억제제, ARB (고혈압약)

혈압 강하 효과 감소
신기능 저하 위험

이뇨제

이뇨 효과 감소
신기능 저하 위험

메토트렉세이트 (항암제, 류마티스약)

독성 증가
병용 주의

리튬 (조울증 약)

리튬 농도 증가
독성 위험

알코올

위장 출혈 위험 크게 증가
간 독성 증가
병용 절대 피하기

생활 습관 주의사항

위장 보호

식후 복용
우유와 함께
알코올 피하기
위장 보호제 고려

심혈관 보호

최소 용량, 최단 기간
혈압 모니터링
부종 관찰

신장 보호

충분한 수분 섭취
탈수 피하기

운전 및 기계 조작

어지러움, 졸음 가능
주의력 저하 시 운전 피하기

6. 보관 방법

보관 온도: 실온 (1-30°C)
보관 장소: 직사광선 피해 서늘하고 건조한 곳
습기 주의: 밀봉 보관
유통기한: 제조일로부터 36개월 (포장 표시)
어린이 보호: 어린이 손이 닿지 않는 곳

폐의약품 처리

유통기한 지난 약 복용 금지
약국 폐의약품 수거함에 버리기

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 덱시부프로펜과 이부프로펜의 차이는 무엇인가요? A: 덱시부프로펜은 이부프로펜의 활성 이성질체(S-이성질체)만 정제한 것입니다. 이부프로펜은 S-이성질체와 R-이성질체가 1:1로 섞인 혼합물인데, 실제 효과는 S-이성질체만 냅니다. 따라서 덱시부프로펜 300mg = 이부프로펜 600mg의 효과를 냅니다. 적은 용량으로 같은 효과를 내므로 이론적으로 부작용이 적지만, 실제 임상에서는 큰 차이가 없다는 의견도 있습니다.

Q: 덱시부프로펜과 타이레놀의 차이는? A: 작용 기전과 효능이 다릅니다. 타이레놀(아세트아미노펜)은 진통·해열 효과만 있고 소염 효과가 없으며, 위장 자극이 적습니다. 덱시부프로펜은 진통·해열·소염 효과가 모두 있지만, 위장 자극이 있습니다. 염증성 통증(관절염, 치통, 생리통)은 덱시부프로펜이 더 효과적이고, 단순 두통이나 위장이 약한 경우는 타이레놀이 낫습니다.

Q: 공복에 먹어도 되나요? A: 권장하지 않습니다. 덱시부프로펜은 위 점막을 자극하여 속쓰림, 위궤양을 일으킬 수 있습니다. 반드시 식후에 복용하거나, 공복이라면 우유와 함께 복용하세요. 위장이 약하다면 위장 보호제(겔포스, 뮤코스타 등) 병용을 의사와 상담하세요.

Q: 매일 먹어도 되나요? A: 단기간(3-5일)만 복용하는 것이 원칙입니다. 장기 복용 시 위장관 출혈, 심혈관 부작용, 신장 손상 위험이 증가합니다. 만성 통증으로 장기 복용이 필요하다면 반드시 의사와 상담하여 최소 용량을 사용하고, 위장 보호제를 병용하며, 정기 검진을 받아야 합니다.

Q: 술을 마셔도 되나요? A: 절대 안 됩니다. 알코올과 덱시부프로펜을 함께 복용하면 위장 출혈 위험이 크게 증가합니다. 또한 간 독성도 증가합니다. 복용 기간 동안은 금주하고, 최소 복용 후 6시간 이후에 음주하세요. 만취 상태에서 진통제 복용은 매우 위험합니다.

Q: 두통약으로 먹었는데 더 머리가 아파요. A: 약물 과용 두통(medication overuse headache)일 수 있습니다. 진통제를 너무 자주 복용하면(주 3회 이상, 3개월 이상) 오히려 두통이 악화됩니다. 이 경우 진통제를 중단해야 하며, 의사와 상담하여 예방적 치료를 받아야 합니다. 두통이 1주일 이상 지속되면 다른 원인을 찾아야 합니다.

Q: 생리통에 언제 먹어야 하나요? A: 생리통은 증상 시작 전 또는 시작 직후에 복용하는 것이 가장 효과적입니다. 프로스타글란딘이 생성되기 전에 차단하는 것이 중요하기 때문입니다. 통증이 심해진 후에 먹으면 효과가 떨어집니다. 생리통이 심한 경우, 생리 시작 1일 전부터 예방적으로 복용하는 것도 방법입니다.

Q: 임신 중에 먹어도 되나요? A: 임신 3기(28주 이후)는 절대 금기입니다. 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시켜 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 임신 1-2기도 가능한 피하는 것이 좋으며, 꼭 필요하다면 의사와 상담 후 최소 용량, 최단 기간만 사용하세요. 임신 중 통증은 타이레놀이 상대적으로 안전합니다.

Q: 고혈압이 있는데 먹어도 되나요? A: 주의가 필요합니다. NSAIDs는 혈압을 약간 올릴 수 있고, 고혈압약(ACE 억제제, ARB, 이뇨제)의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 단기간 사용은 대부분 괜찮지만, 장기 복용은 피해야 합니다. 복용 중 혈압을 모니터링하고, 혈압 상승이나 부종이 생기면 즉시 중단하고 의사와 상담하세요.

Q: 덱시부프로펜과 타이레놀을 함께 먹어도 되나요? A: 네, 가능합니다. 작용 기전이 달라 병용 시 시너지 효과가 있습니다. 심한 통증이나 고열 시 의사가 병용을 권장하기도 합니다. 단, 각각의 복용 간격과 최대 용량을 지켜야 하며, 장기 병용은 피하세요. 복합제(덱시부프로펜+아세트아미노펜)도 있으니 약사와 상담하세요.

8. NSAIDs 진통제 비교

주요 NSAIDs 비교

약물	진통 효과	소염 효과	위장 부작용	특징
덱시부프로펜	+++	+++	++	이부프로펜 개량, 절반 용량
이부프로펜	+++	+++	++	가장 흔함, 안전성 확립
나프록센	+++	++++	+++	지속 시간 길음
아세클로페낙	+++	++++	++	연골 보호 효과
디클로페낙	++++	++++	+++	효과 강력, 부작용 많음
셀레콕시브	+++	+++	+	COX-2 선택적, 위장 안전

NSAIDs vs 아세트아미노펜

특성	NSAIDs (덱시부프로펜)	아세트아미노펜 (타이레놀)
진통	✅ 강력	✅ 중등도
해열	✅ 강력	✅ 강력
소염	✅ 있음	❌ 없음
위장 자극	⚠️ 있음	✅ 적음
심혈관 위험	⚠️ 있음 (장기)	✅ 거의 없음
신장 부담	⚠️ 있음	✅ 적음
간 부담	✅ 적음	⚠️ 있음 (과량 시)
복용 시기	식후 필수	공복 가능

증상별 선택

염증성 통증 (관절염, 치통, 생리통)

덱시부프로펜, 나프록센
소염 효과 필요

단순 두통, 발열

타이레놀 또는 덱시부프로펜
둘 다 효과적

위장이 약한 경우

타이레놀 우선
NSAIDs 필요 시 위장 보호제 병용

심혈관 질환 환자

타이레놀 우선
NSAIDs는 최소 용량, 최단 기간

신장 질환 환자

타이레놀 우선
NSAIDs 주의

간 질환 환자

NSAIDs 우선 (최소 용량)
타이레놀 주의 (간 독성)