트라넥삼산 - 지혈제·미백제 효능, 복용법, 부작용 완벽 가이드

트라넥삼산은 지혈 효과와 미백 효과를 동시에 가진 독특한 의약품입니다. 수술 후 출혈, 월경과다, 코피 등의 지혈 목적부터 기미, 색소침착 개선까지 다양한 용도로 사용됩니다. 일본에서는 '트란시노'라는 상품명으로 널리 알려져 있으며, 안전성이 우수하여 장기 복용도 가능합니다.

트라넥삼산 약

1. 트라넥삼산이란?

트라넥삼산(Tranexamic acid)은 항섬유소용해제로 분류되는 의약품입니다.

일반명: 트라넥삼산
상품명: 트란시노, 트라넥사, 트란사민 등
제조사: 다이이찌산쿄 (일본 원개발사), 다수 제네릭
분류: 일반의약품 (저용량) / 전문의약품 (고용량)
제형: 정제(250mg, 500mg), 캡슐, 주사제, 시럽

특징

이중 효능: 지혈 + 미백
안전성 우수: 부작용 적음
장기 복용 가능: 만성 질환 관리
광범위 사용: 내과, 산부인과, 피부과, 외과
경제적: 저렴한 가격

트라넥삼산의 개발

1960년대: 일본에서 항섬유소용해제로 개발
작용 기전: 플라스민 억제
초기 용도: 수술 후 지혈, 외상
확대 적용: 월경과다, 미백, 알레르기
글로벌 사용: WHO 필수 의약품 목록

2. 주요 효능·효과

트라넥삼산은 용도에 따라 다양하게 사용됩니다:

지혈 효과

월경과다 (과다월경):

증상: 생리량이 비정상적으로 많음
원인: 자궁근종, 호르몬 불균형, 응고 장애
효과: 출혈량 30-50% 감소
복용: 생리 시작부터 5-7일간

수술 후 출혈:

치과 시술 (발치, 잇몸 수술)
일반 수술 후 출혈 예방
수술 전후 복용

외상성 출혈:

코피 (비출혈)
경미한 외상
혈뇨 (방광염, 요로결석)

기타 출혈:

자궁 출혈
위장관 출혈 (보조 치료)
혈우병 환자 출혈 예방

미백·색소침착 개선

기미 (Melasma):

증상: 얼굴 갈색 반점 (뺨, 이마, 윗입술)
원인: 자외선, 호르몬, 임신
효과: 멜라닌 생성 억제, 염증 감소
복용 기간: 2-3개월 이상 장기

색소침착 후 과다색소침착 (PIH):

여드름 자국
상처 후 색소침착
염증 후 색소침착

주근깨·잡티:

멜라닌 생성 억제
피부 톤 개선
미백 효과

알레르기·염증 질환

두드러기:

만성 두드러기
가려움 완화
항히스타민제 보조

알레르기성 질환:

알레르기 비염
습진
아토피 피부염 (보조)

작용 원리

1. 지혈 작용:

플라스민 억제: 혈전 분해 효소 차단
섬유소 용해 억제: 혈전 안정화
출혈 감소: 혈관 투과성 감소

2. 미백 작용:

멜라닌 생성 억제: 티로시나제 효소 억제
염증 억제: 프로스타글란딘 감소
멜라닌 세포 활성 억제: 색소 침착 방지

3. 항염 작용:

염증 매개 물질 억제
히스타민 억제
혈관 투과성 감소

3. 올바른 복용법

지혈 목적 복용

월경과다:

1회 용량: 250-500mg
복용 횟수: 1일 3-4회
복용 시간: 식후
복용 기간: 생리 시작부터 5-7일간
총 1일 용량: 750-2000mg

수술·시술 전후:

수술 전: 1-2일 전부터 시작
수술 후: 5-7일간 지속
용량: 1회 500mg, 1일 3회

코피·외상 출혈:

급성: 1회 500mg, 1일 3회
기간: 3-5일
증상 호전 시 중단

미백 목적 복용

기미·색소침착:

1회 용량: 250mg
복용 횟수: 1일 2-3회
복용 시간: 식후
총 1일 용량: 500-750mg
복용 기간: 최소 2-3개월 (장기)

효과 발현:

2-4주: 피부 톤 개선 시작
2-3개월: 기미 연해짐
6개월: 최대 효과
중단 후에도 효과 지속

복용 시간

식후 복용 권장:

식후 30분 이내 복용
위장 자극 최소화
흡수율 향상

복용 방법:

충분한 물(200ml 이상)과 함께
정제는 씹지 말고 삼킬 것
매일 일정한 시간 복용 (미백 목적)

잊었을 때

생각난 즉시 복용
다음 복용 시간이 가까우면 건너뛰기
절대 2회 분량 한 번에 복용 금지

4. 부작용

흔한 부작용 (100명 중 1-5명)

소화기 증상:

구역질, 구토 (1-3%)
식욕 부진
복부 불편감
설사

기타:

어지러움
두통
피로감
시력 변화 (드묾, 시야 흐림)

대부분 경미하며 일시적입니다.

드문 부작용 (1,000명 중 1명 미만)

혈전색전증 (매우 드묾):

심부정맥 혈전증 (다리 통증, 부종)
폐색전증 (호흡 곤란)
뇌졸중 (드묾)
심근경색 (드묾)

고위험군:

혈전 병력
경구피임약 복용
장기 침상 안정
고령자

시각 장애:

색각 이상 (매우 드묾)
시야 장애
장기 고용량 복용 시

알레르기 반응:

피부 발진, 가려움
두드러기
호흡 곤란 (매우 드묾)

즉시 병원 방문이 필요한 경우

다리 통증·부종: 심부정맥 혈전증 의심
가슴 통증·호흡 곤란: 폐색전증 의심
심한 두통·의식 변화: 뇌졸중 의심
시력 저하: 시각 장애
심한 알레르기 반응: 두드러기, 호흡 곤란

5. 복용 시 주의사항

금기 사항 (절대 복용하면 안 되는 경우)

혈전색전증 병력: 과거 심부정맥 혈전증, 폐색전증
뇌경색·심근경색 병력: 최근 1년 이내
혈전 경향: 응고 항진 상태
혈뇨 (신장·요로 출혈): 요로 혈전 위험
파종혈관내응고 (DIC): 응고 장애
색각 이상: 기존 색각 장애

신중히 복용해야 하는 경우

심혈관 질환:

고혈압 (조절되지 않는 경우)
협심증
부정맥

혈전 위험 인자:

흡연
비만
당뇨병
고지혈증
장기 침상 안정

신장 질환:

신기능 저하
만성 신부전
용량 조절 필요

간 질환:

간기능 장애 (경증~중등도)
정기 간 기능 검사

고령자 (65세 이상):

혈전 위험 증가
소량부터 시작
정기 검진

임신·수유부

임신 중:

안전성 자료 제한적
동물 실험에서 태아 독성 없음
필요 시 의사 판단 하에 최소 용량
임신 1기: 특히 주의
월경과다: 임신 가능성 배제 후 복용

수유 중:

모유로 소량 이행
일반적으로 안전한 것으로 알려짐
가능하면 수유 중단 또는 약물 중단
의사와 상담 필수

약물 상호작용

경구피임약:

혈전 위험 증가 (중요!)
병용 시 주의 깊은 모니터링
가능하면 병용 피하기

에스트로겐·프로게스틴:

호르몬 요법
혈전 위험 증가
신중한 병용

지혈제:

비타민 K
다른 지혈제 병용 시 혈전 위험

혈전용해제:

트라넥삼산이 효과 감소시킴
병용 금기

기타:

대부분의 약물과 상호작용 적음
병용 가능

음식·기호품

음식:

특별한 제한 없음
식후 복용 권장

알코올:

특별한 제한 없음
과음 피하기

자외선:

미백 목적 복용 시 자외선 차단 필수
SPF 30 이상 선크림
모자, 양산 사용
약물만으로는 효과 제한적

흡연:

혈전 위험 증가
복용 중 금연 강력 권장

운전 및 기계 조작

일반적으로 영향 없음
드물게 어지러움 발생 시 주의

6. 보관 방법

보관 온도: 실온 (1-30°C)
보관 장소: 직사광선을 피해 서늘하고 건조한 곳
습기 주의: 습기가 많은 욕실은 피하세요
유통기한: 제조일로부터 36개월 (포장에 표시된 날짜 확인)
어린이 보호: 어린이 손이 닿지 않는 곳에 보관
PTP 포장: 개별 포장 상태로 보관, 복용 직전 개봉

폐의약품 처리

유통기한이 지났거나 남은 약은 가까운 약국의 폐의약품 수거함에 버리세요
하수구나 쓰레기통에 버리지 마세요

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 트라넥삼산을 먹으면 정말 기미가 옅어지나요? A: 네, 임상 연구에서 2-3개월 복용 시 기미가 연해지는 효과가 확인되었습니다. 다만 약물만으로는 한계가 있으며, 자외선 차단(SPF 30 이상), 비타민 C 병용, 레이저 치료 등을 함께 하면 더 효과적입니다. 약 중단 후에도 효과는 어느 정도 지속됩니다.

Q: 얼마나 먹어야 효과가 나타나나요? A: 미백 목적으로는 최소 2-3개월 복용해야 눈에 띄는 효과를 볼 수 있습니다. 2-4주부터 피부 톤이 조금씩 개선되기 시작하고, 2-3개월에 기미가 연해지며, 6개월 정도에 최대 효과가 나타납니다. 개인차가 있으므로 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.

Q: 월경과다에 효과가 있나요? A: 네, 매우 효과적입니다. 임상 연구에서 출혈량을 30-50% 감소시키는 것으로 나타났습니다. 생리 시작일부터 5-7일간 복용하면 됩니다. 다만 원인 질환(자궁근종, 선근증 등)이 있다면 근본 치료도 필요합니다.

Q: 경구피임약과 같이 먹어도 되나요? A: 신중해야 합니다. 경구피임약과 트라넥삼산을 함께 복용하면 혈전 위험이 증가할 수 있습니다. 특히 흡연자, 35세 이상, 비만인 경우 더 위험합니다. 반드시 의사와 상담하고, 병용이 필요하다면 정기적으로 혈액 검사를 받아야 합니다.

Q: 평생 먹어야 하나요? A: 아닙니다. 미백 목적으로는 2-6개월 집중 복용 후 효과를 평가하고, 만족스러우면 중단하거나 간헐적으로 복용할 수 있습니다. 월경과다는 매달 생리 기간에만 복용합니다. 장기 복용이 필요한 경우에도 안전하지만, 정기 검진을 받아야 합니다.

Q: 부작용으로 혈전이 생길 수 있다고 하는데 위험한가요? A: 혈전색전증은 매우 드문 부작용입니다. 일반적인 용량과 기간으로 복용하면 위험이 낮습니다. 다만 혈전 병력, 경구피임약 복용, 흡연, 장기 침상 안정 등 위험 인자가 있으면 주의해야 합니다. 다리 통증·부종, 호흡 곤란 등 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하세요.

Q: 비타민 C와 함께 먹으면 더 좋나요? A: 네, 미백 목적으로는 비타민 C와 병용하면 상승 효과가 있습니다. 트라넥삼산은 멜라닌 생성을 억제하고, 비타민 C는 이미 생성된 멜라닌을 환원시켜 밝게 만듭니다. 두 성분이 다른 메커니즘으로 작용하므로 함께 복용하면 효과적입니다.

Q: 남자도 먹을 수 있나요? A: 물론입니다. 남성도 기미, 색소침착 개선, 코피, 외상 출혈 등의 목적으로 복용할 수 있습니다. 성별에 따른 효과 차이는 없습니다. 다만 남성도 자외선 차단을 함께 해야 미백 효과가 좋습니다.

Q: 레이저 치료와 병행해도 되나요? A: 네, 오히려 권장됩니다. 레이저 치료 후 염증 후 색소침착(PIH) 예방을 위해 트라넥삼산을 복용하면 효과적입니다. 레이저 시술 1주일 전부터 2-3개월간 복용하면 색소 침착을 줄이고 치료 효과를 높일 수 있습니다.

Q: 식전에 먹어도 되나요? A: 가능하지만 식후 복용을 권장합니다. 공복에 복용하면 위장 불편감이 생길 수 있습니다. 식후 30분 이내에 충분한 물과 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다.

8. 결론 및 정리

트라넥삼산은 지혈과 미백이라는 두 가지 효능을 가진 독특한 의약품입니다. 월경과다, 수술 후 출혈 등의 지혈 목적부터 기미, 색소침착 개선까지 다양하게 사용되며, 안전성이 우수하여 장기 복용도 가능합니다.

핵심 요약:

✅ 지혈: 1일 3-4회, 생리 시작부터 5-7일
✅ 미백: 1일 2-3회, 최소 2-3개월 장기 복용
✅ 식후 복용 권장
✅ 자외선 차단 필수 (미백 목적)
✅ 비타민 C 병용 시 상승 효과
✅ 경구피임약 병용 시 혈전 위험 주의
✅ 혈전 병력 있으면 금기
✅ 흡연자 주의 (혈전 위험)
✅ 다리 통증·부종 시 즉시 병원
✅ 2-4주부터 효과 시작, 6개월 최대 효과

미백 목적으로 복용할 때는 약물만으로는 한계가 있으므로 자외선 차단, 규칙적인 생활, 충분한 수면, 스트레스 관리 등을 병행해야 최상의 효과를 얻을 수 있습니다.

증상이 개선되지 않거나 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

⚠️ 의약품 정보 안내

이 글은 일반적인 의약품 정보를 제공합니다. 개인의 건강 상태에 따라 적합하지 않을 수 있으므로, 복용 전 반드시 의사 또는 약사와 상담하시기 바랍니다.

본 정보는 약학정보원 및 식품의약품안전처 자료를 참고하여 작성되었으며, 교육 목적으로만 사용됩니다.

마지막 업데이트: 2025-11-14 읽는 시간: 11분